什么是ACL撕裂？
ACL位于膝盖中间。它将大腿骨（股骨）连接到胫骨，并防止胫骨向前滑动并旋转过多。如果您撕裂ACL，那么在足球，篮球，网球，橄榄球或武术等运动中，任何突然的方向变化，例如侧向运动或轮换，都可能导致您的膝盖失败。
大多数ACL眼泪发生在训练或竞争期间膝盖突然扭曲引起的非接触式伤害中。当足球运动员在长距离越远处越过球时，他们也会遇到同样的问题，对站立腿施加太大的压力。
对于女运动员来说，坏消息是：女性的膝盖在对齐，大小和形状上不一致，因此女性面临ACL眼泪的风险更大。
撕裂ACL的运动员通常会感到“流行”，然后突然肿胀膝盖（由于韧带撕裂而流血）。此外，还有一个关键症状：由于膝盖疼痛，患者无法立即走路或继续运动。当膝盖的肿胀最终消退时，患者可能会感到膝盖不稳定，甚至无法忍受，这使得患者无法参加他们最喜欢的运动。
几名著名运动员经历了ACL眼泪。其中包括：Zlatan Ibrahimovich，Ruud van Nistelrooy，Francesco Totti，Paul Gascoigne，Alan Shearer，Tom Brady，Tiger Woods，Jamal Crawford和Derrick Rose。如果您遇到了类似的问题，那么您并不孤单。好消息是，这些运动员能够在ACL重建后成功地继续其职业生涯。有了正确的待遇，您也可以像他们一样
如何诊断ACL撕裂
如果您怀疑自己的ACL撕裂，则应访问GP。他们将能够通过诊断来确认这一点，并推荐前进的最佳步骤。您的医生将进行一些测试，以确定您是否有ACL撕裂，包括：
1.与其他膝盖相比，医生将检查您的膝盖关节如何移动的身体检查。他们还可以执行Lachman测试或前抽屉测试，以检查运动范围以及关节的工作原理，并询问有关感觉的问题。
2. X射线检查，您的医生可以排除骨折或骨折的骨骼。
3. MRI扫描将显示您的肌腱和软组织，并允许您的医生检查损害的程度。
4.耗时扫描以评估韧带，肌腱和肌肉。
如果您的受伤轻度，您可能不会撕裂ACL，而只是将其拉伸。对ACL损伤进行分级以确定其严重程度如下。
撕裂的ACL可以自己治愈吗？
ACL通常不会单独愈合，因为它没有良好的血液供应。就像一根绳子。如果中间完全撕裂，那么两个末端很难自然地连接，尤其是因为膝盖总是在移动。但是，只要关节稳定，只有部分ACL撕裂的运动员就可以重返比赛，并且他们参加的运动不涉及突然的扭曲运动（例如棒球）。
ACL重建手术是唯一的治疗选择吗？
ACL重建是用“组织移植物”（通常由大腿内侧肌腱制成的）完全替换ACL，以提供膝盖的稳定性。这是针对膝盖不稳定并且在ACL撕裂后无法参加体育活动的运动员的推荐治疗。
在考虑手术之前，您应该咨询外科医生建议的专业物理治疗师并接受物理治疗。这将有助于使您的膝盖恢复到全部运动和力量，同时还可以缓解骨骼损伤。一些医生还认为，基于X射线发现，ACL重建与早期关节炎（退化性变化）的风险较低有关。
ACL修复是某些类型的眼泪的新治疗选择。医生使用一种称为内侧支架的装置将ACL的撕裂到大腿骨。但是，大多数ACL眼泪不适合这种直接修复方法。进行修复的患者的翻修手术发生率很高（根据某些论文，有1例）。目前，有很多关于使用干细胞和富含血小板的血浆来帮助ACL愈合的研究。但是，这些技术仍然是实验性的，“黄金标准”处理仍然是ACL重建手术。
谁能从ACL重建手术中受益？
1。参加涉及旋转或枢转运动的活跃成人患者。
2。活跃的成年患者，从事需要大量体力且涉及旋转或枢转的工作的工作。
3。参加精英运动并且没有退化性变化的老年患者（例如50岁以上）。
4。患有ACL眼泪的儿童或青少年。调整后的技术可用于降低生长板损伤的风险。
5。除ACL眼泪以外还有其他膝盖受伤的运动员，例如后交叉韧带（PCL），侧支韧带（LCL），弯月面和软骨受伤。特别是对于某些半月板眼泪患者，如果他可以同时修复ACL，效果将会更好。
ACL重建手术的不同类型是什么？
1。腿筋肌腱 - 在手术期间（自体移植）在膝盖的内部轻松收获。撕裂的ACL也可以用其他人捐赠的肌腱（同种异体移植物）代替。运动过度（超弹性），内侧副韧带（MCL）或小腿筋肌腱的运动员可能是同种异体移植物或patelar肌腱移植物的更好的候选者（见下文）。
2。pat肌肌腱 - 患者tellar肌腱的三分之一，以及胫骨和膝盖的骨塞可用于pat肌肌腱自动移植物。它与肌腱移植一样有效，但膝盖疼痛的风险更高，尤其是当患者跪下并且膝盖骨折时。患者的膝盖前部还会有更大的疤痕。
3。内侧膝盖进近和胫骨比对股隧道技术 - 在ACL重建手术的开头，外科医生从胫骨到股骨钻了一条直骨隧道（胫骨隧道）。这意味着股骨中的骨隧道不是ACL最初位于的位置。相比之下，使用内侧进近技术的外科医生试图将骨隧道和移植放置为ACL的原始（解剖学）位置。一些外科医生认为，使用基于胫骨的股骨隧道手术会导致旋转不稳定，并提高患者膝盖的修订率。
4。全中内/移植附着技术 - 全中医学技术使用反向钻孔来减少需要从膝盖上移除的骨骼。重建ACL时，只需要一个绳肌即可创建移植物。理由是，这种方法可能比传统方法不那么侵入性和痛苦。
5。单块与双束 - 一些外科医生试图通过在膝盖kap中钻四个孔而不是两个孔来重建两组ACL。单束或双束ACL重建的结果没有显着差异 - 使用这两种方法，外科医生都取得了令人满意的结果。
6。保存生长板 - ACL受伤的儿童或青少年的生长板一直开放，直到14岁左右为16岁，男孩为16岁。使用标准的ACL重建技术（持久性）可能会损害生长板并阻止骨骼生长（生长停滞）。外科医生应在治疗前检查患者的生长板，等待患者完成生长，或使用一种特殊的技术来避免触摸生长板（骨膜或外膜）。
受伤后什么时候进行ACL重建的最佳时间？
理想情况下，您应该在受伤后的几周内进行手术。延迟手术6个月或更长时间会增加损坏膝盖软骨和其他结构的风险，例如半月板。手术前，最好是接受物理疗法以减少肿胀并恢复全部运动，并增强股四头肌（大腿前肌肉）。
ACL重建手术后的恢复过程是什么？
1。手术后，患者会感到膝盖疼痛，但医生会开出强烈的止痛药。
2。手术后，您可以使用拐杖立即站立并行走。
3。一些患者的身体状况足够好，可以在同一天出院。
4。手术后尽快接受物理疗法很重要。
5。您可能需要使用拐杖长达6周
6。您可以在2周后返回办公室工作。
7。但是，如果您的工作涉及大量的体力劳动，那么您需要更长的时间才能重返工作岗位。
8。恢复体育活动可能需要6到12个月，通常需要9个月
ACL重建手术后，您可以期待多少改善？
根据对7,556名患有ACL重建的患者的大量研究，大多数患者能够恢复运动（81％）。三分之二的患者能够恢复受伤前的比赛水平，55％的患者能够恢复到精英水平。
发布时间：1月16日至2025年
