一、空心螺钉上的孔有什么用途？
空心螺钉系统的工作原理是什么？它利用钻入骨骼的细克氏针（K-wire）来引导螺钉的轨迹，使其精确地进入小的骨碎片中。
使用克氏针可避免过度钻导孔，并允许在螺钉插入过程中固定即将脱落的骨碎片。空心器械和空心螺钉沿克氏针插入骨内。空心螺钉固定术可用于颈椎，以稳定齿状突骨折和治疗寰枢椎不稳。
与非空心螺钉相比，空心螺钉有几个优点：1）克氏针引导螺钉进入骨骼；
2）如果原始轨迹不理想，K线轨迹可以很容易地重新定位；
3）克氏针可使相邻的不稳定骨碎片持续固定；
4）克氏针可防止螺钉插入过程中不稳定的骨碎片移动。
通过精准的手术技巧，可以最大限度地减少克氏针相关并发症（断裂、移位和前移）。一种专门用于上颈椎固定的特殊空心螺钉工具系统，可利用长隧道装置、组织鞘、钻孔导向器和长克氏针进行经皮钻孔。这些工具能够通过较长的软组织路径，以较小的角度将空心螺钉送入脊柱。与非空心螺钉相比，空心螺钉在固定不稳定的颈椎系统方面具有显著优势。
二、空心螺钉和髓内钉哪个更好？
髓内钉和空心钉都是用于骨折内固定的医疗器械。它们各有优势，适用于不同类型的骨折和治疗需求。
| 类型 | 优势 |
| 髓内钉 | 髓内钉固定对长骨稳定性骨折效果良好，损伤小，出血少。髓内钉固定属于中心固定。与钢板相比，髓内钉还能保护骨外膜的完整性，防止骨折延迟愈合，并起到预防感染的作用。 |
| 空心螺钉 | 它主要应用于股骨颈骨折等领域，具有特殊的固定和加压效果。此外，损伤很小，无需钢板。 |
三、何时使用松质骨螺钉，何时使用皮质骨螺钉？
松质骨螺钉和皮质骨螺钉都是用于骨固定的骨科植入物，但它们是为不同类型的骨骼设计的，并且具有不同的应用：
松质骨螺钉专为用于海绵状、密度较低的骨小梁组织而设计，这种组织常见于长骨的末端，例如股骨和胫骨。它们通常用于骨骼更疏松、密度更低的区域，例如长骨的干骺端。它们常用于涉及脊柱、骨盆以及肩部和髋部某些部位的手术。
皮质螺钉专为密度较高的皮质骨而设计，皮质骨构成大多数骨骼的外层，比松质骨坚硬得多，强度也高得多。皮质螺钉通常用于需要更高强度和稳定性的情况，例如长骨骨干骨折的固定。它们也用于某些内固定装置和钢板中。
总之，选择松质骨螺钉还是皮质骨螺钉取决于被固定骨骼的类型以及骨科手术的具体要求。松质骨螺钉适用于较软、多孔的骨骼，而皮质骨螺钉则更适合致密、承重能力强的骨骼。
发布时间：2025年5月9日
