什么是 DHS 和 DCS？
DHS（动力髋螺钉）是一种主要用于治疗股骨颈骨折和转子间骨折的外科植入物。它由螺钉和钢板系统组成，通过在骨折部位施加动态压缩来实现稳定固定，从而促进愈合。
DCS（动力髁螺钉）是一种用于治疗股骨远端和胫骨近端骨折的固定装置。它结合了多枚空心螺钉 (MCS) 和动力髋关节置换 (DHS) 植入物的优点，通过三个呈倒三角形排列的螺钉提供可控的动态加压。
DHS 和 D 有什么区别CS?
DHS（动力髋螺钉）主要用于股骨颈和转子间骨折，通过螺钉和钢板系统提供稳定的固定。DCS（动力髁螺钉）适用于股骨远端和胫骨近端骨折，通过三角形螺钉结构提供可控的动态加压。
DCS 的用途是什么？
DCS 用于治疗股骨远端和胫骨近端骨折。通过在骨折部位施加可控的动态压缩，DCS 能有效增强这些部位的稳定性并促进愈合。
DCS 和 DPL 之间有什么区别？
DPL（动态压力锁定）是骨科手术中使用的另一种固定系统。DCS 和 DPL 都旨在为骨折提供稳定的固定，但 DPL 通常使用锁定螺钉和钢板来实现牢固固定，而 DCS 则侧重于动态加压以促进骨折愈合。
DPS 和 CPS 有什么区别？
DPS（动态板系统）和CPS（压缩板系统）两者均用于骨折固定。DPS 提供动态加压，通过促进负重时骨折块间的活动来促进骨折愈合。而 CPS 提供静态加压，适用于无需动态加压的较稳定的骨折。
DCS 1 和 DCS 2 之间有什么区别？
DCS 1 和 DCS 2 指的是动态髁螺钉系统的不同代数或配置。与 DCS 1 相比，DCS 2 可能在设计、材料或手术技术方面有所改进。然而，具体差异取决于制造商对系统的更新和改进。
如何进行 DHS？
DHS 是一种用于治疗股骨近端骨折（包括转子间骨折和转子下骨折）的外科手术。手术步骤如下：
1.术前准备：对患者进行全面评估，并使用X射线等影像学检查对骨折进行分类。
2.麻醉：采用全身麻醉或局部麻醉（如脊髓麻醉）。
3.切开和暴露：在臀部上方做横向切口，并牵开肌肉以暴露股骨。
4.复位固定：在荧光透视引导下对骨折进行复位（对线）。将一个大型松质骨螺钉（拉力螺钉）置入股骨颈和股骨头。该螺钉位于一个金属套筒内，该套筒与一个钢板连接，钢板通过螺钉固定在股骨外侧皮质上。DHS 可实现动态压缩，这意味着螺钉可以在套筒内滑动，从而促进骨折压缩和愈合。
5.关闭：分层关闭切口，并可放置引流管以防止血肿形成。
什么是 PFN 手术？
PFN（近端股骨钉）手术是治疗近端股骨骨折的另一种方法。该手术将髓内钉插入股骨管，从骨内提供稳定的固定。
PFN 中的 Z 现象是什么？
股骨颈内固定术 (PFN) 中的“Z 现象”是指一种潜在的并发症，由于髓内钉的设计及其施加的力，可能导致股骨颈内翻塌陷。这可能导致对线不良和术后功能不佳。当髓内钉的几何形状和负重时施加的力导致髓内钉移位或变形，从而导致髓内钉呈现特征性的“Z”形变形时，就会发生这种情况。
哪个更好：髓内钉还是动力髋螺钉？
髓内钉（例如 PFN）和动力髋螺钉 (DHS) 之间的选择取决于多种因素，包括骨折类型、骨质量和患者特征。研究表明，PFN 通常具有以下优势：
1.减少失血：与DHS相比，PFN手术通常会导致术中失血较少。
2. 手术时间更短：PFN 手术通常更快，减少了麻醉时间。
3.早期活动：接受 PFN 治疗的患者通常可以更早地活动和负重，从而更快地康复。
4.减少并发症：PFN 的并发症较少，如感染和畸形愈合。
然而，动力髋关节置换术 (DHS) 仍然是一个可行的选择，尤其是对于某些类型的稳定性骨折，其设计可以提供有效的固定。具体选择应根据患者的个体需求和外科医生的专业知识来决定。
PFN 可以被移除吗？
大多数情况下，骨折愈合后无需移除 PFN（近端股骨髓内钉）。但如果患者出现不适或与植入物相关的并发症，则可考虑移除 PFN。移除 PFN 的决定应咨询主治骨科医生，并考虑患者的整体健康状况以及移除手术的潜在风险和益处等因素。
发布时间：2025年4月19日
