什么是DHS和DCS？
DHS（动态髋螺钉）是一种主要用于治疗股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折的外科植入物。它由螺钉和钢板系统组成，通过在骨折部位施加动态压力来提供稳定的固定，从而促进愈合。
DCS（动态髁螺钉）是一种用于治疗股骨远端和胫骨近端骨折的内固定装置。它结合了多枚空心螺钉（MCS）和DHS植入物的优点，通过呈倒三角形排列的三枚螺钉提供可控的动态加压。
DHS 和 D 有什么区别？CS?
动态髋螺钉（DHS）主要用于股骨颈和股骨粗隆间骨折，通过螺钉和钢板系统提供稳定的固定。动态髁螺钉（DCS）专为股骨远端和胫骨近端骨折设计，通过三角形螺钉结构提供可控的动态加压。
DCS是用来做什么的？
DCS用于治疗股骨远端和胫骨近端骨折。它通过在骨折部位施加可控的动态加压，能有效稳定这些部位并促进愈合。
DCS和DPL有什么区别？
DPL（动态压力锁定）DCS 和 DPL 是骨科手术中使用的另一种固定系统。虽然 DCS 和 DPL 都旨在为骨折提供稳定的固定，但 DPL 通常使用锁定螺钉和钢板来实现刚性固定，而 DCS 则侧重于动态加压以促进骨折愈合。
DPS和CPS有什么区别？
DPS（动态板系统）和CPS（压缩板系统）两者都用于骨折固定。动态加压系统（DPS）可实现动态加压，通过促进负重期间骨折断端间的活动来增强骨折愈合。而静态加压系统（CPS）则提供静态加压，用于无需动态加压的较为稳定的骨折。
DCS 1 和 DCS 2 有什么区别？
DCS 1 和 DCS 2 指的是不同代或不同配置的动态髁突螺钉系统。与 DCS 1 相比，DCS 2 在设计、材料或手术技术方面可能有所改进。然而，具体差异取决于制造商对该系统进行的更新和改进。
如何进行 DHS？
DHS（动力髋螺钉固定术）是一种用于治疗股骨近端骨折（包括股骨粗隆间骨折和股骨粗隆下骨折）的外科手术。该手术包括以下步骤：
1.术前准备：对患者进行全面评估，并使用 X 光等影像学检查对骨折进行分类。
2.麻醉：采用全身麻醉或区域麻醉（例如，脊髓麻醉）。
3.切开和显露：在髋部做一个侧切口，牵开肌肉以显露股骨。
4.复位和固定：在透视引导下进行骨折复位（对位）。将一枚大型松质骨螺钉（拉力螺钉）置入股骨颈和股骨头。该螺钉位于一个金属套筒内，该套筒连接到一块钢板上，钢板通过螺钉固定于股骨外侧皮质。DHS允许动态加压，这意味着螺钉可以在套筒内滑动，从而促进骨折加压和愈合。
5.缝合：切口分层缝合，并可放置引流管以防止血肿形成。
什么是PFN手术？
PFN（近端股骨髓内钉）手术是另一种治疗近端股骨骨折的方法。该手术是将髓内钉插入股骨髓腔，从而在骨内提供稳定的固定。
PFN中的Z现象是什么？
股骨近端髓内钉（PFN）中的“Z形现象”是指一种潜在的并发症，即由于髓内钉的设计以及所受力，可能导致股骨颈内翻塌陷。这会导致对线不良和功能恢复不佳。当髓内钉的几何形状和负重时所受的力导致髓内钉移位或变形时，就会发生这种情况，从而导致髓内钉出现特征性的“Z”形变形。
髓内钉和动力髋螺钉哪个更好？
髓内钉（例如PFN）和动力髋螺钉（DHS）的选择取决于多种因素，包括骨折类型、骨质量和患者自身情况。研究表明，PFN通常具有以下优势：
1.减少出血量：与DHS相比，PFN手术通常会导致术中出血量较少。
2.手术时间更短：PFN 手术通常更快，减少了麻醉时间。
3.早期活动：接受 PFN 治疗的患者通常可以更早地活动和负重，从而更快地康复。
4.减少并发症：PFN 与感染和畸形愈合等并发症较少有关。
然而，DHS仍然是一种可行的选择，尤其适用于某些类型的稳定性骨折，其设计能够提供有效的固定。最终的决定应基于患者的个体需求和外科医生的经验。
PFN 可以去除吗？
大多数情况下，骨折愈合后无需取出股骨近端髓内钉（PFN）。但如果患者出现不适或与植入物相关的并发症，则可考虑取出。是否取出PFN应与主治骨科医生协商，并考虑患者的整体健康状况以及取出手术的潜在风险和获益等因素。
发布时间：2025年4月19日
