胫骨骨折是常见的临床损伤。髓内指甲内固定具有微创和轴向固定的生物力学优势，使其成为手术治疗的标准解决方案。胫骨内部指甲固定有两种主要的指甲方法：肩thel骨和额叶钉钉，以及某些学者使用的副方法。
对于胫骨近端1/3的骨折，由于腹部方法需要膝盖屈曲，因此很容易使骨折在手术过程中向前倾斜。因此，通常建议使用上膜层方法进行治疗。
▲插图通过肩上方法显示了受影响的肢体的位置
但是，如果在局部方法（例如局部软组织溃疡）中存在禁忌症，则必须使用Infrapatellar方法。如何避免手术期间骨折末端的角度是必须面对的问题。一些学者使用小切口钢板临时固定前皮层，或使用封闭指甲来纠正角度。
▲图片显示了使用阻塞指甲来纠正角度的使用。
为了解决这个问题，外国学者采用了一种微创技术。该文章最近发表在杂志“ Ann R Coll Surg Engl”中：
选择两个3.5毫米皮革螺钉，靠近破碎的末端的尖端，将一个螺钉向前和向后插入裂缝两端的骨头碎片，然后在皮肤外面留下超过2厘米的螺钉：
将还原钳夹紧以保持还原，然后根据常规程序插入髓内指甲。插入髓内指甲后，卸下螺钉。
这种技术方法适用于无法使用上膜或副膜方法的特殊情况，并且不建议使用。该螺钉的放置可能会影响主指甲的位置，或者可能存在螺钉折断的风险。在特殊情况下，它可以用作参考。
发布时间：5月21日至2024年
