手术技术|用于治疗Bennett骨折的内固定的“ Kirschner电线张力乐队技术”

贝内特的骨折占手部骨折的1.4％。与掌骨底部底部的普通裂缝不同，贝内特骨折的位移非常独特。近端关节表面碎片由于斜肠韧带拉伸而保持其原始解剖位置，而由于外展骨长的长长肌和内膜pollicis肌腱的牵引，远端片段会在侧面脱落和脱落。

对于位移的贝内特骨折，通常建议进行手术治疗，以避免削弱腕骨关节和拇指功能的比对。在手术治疗方法方面，板块和螺丝固定系统以及Kirschner电线内固定在临床实践中广泛使用。 Hebei第三医院的学者提出了Kirschner电线张力带技术，其中涉及一个微创的小切口，以修复Bennett的骨折，从而取得了良好的结果。

步骤1：在腕骨关节的径向侧进行1.3厘米的切口，逐层剖析以暴露该区域，缩回外展的pollicis longus longus向尺侧伸出，然后暴露于腕骨关节的背侧。

步骤2：应用手动牵引并置于拇指以减少骨折。插入1毫米柯希纳电线，穿过远端断裂端，距离腕骨关节1-1.5厘米，以固定近端骨碎片。在柯希纳（Kirschner）电线穿透骨碎片之后，继续将其推进1厘米。

步骤3：拿一根电线，并以围绕柯希纳电线两端的八个图案进行循环，然后将其固定到位。

Kirschner电线张力带技术已在许多裂缝中应用，但是对于贝内特的裂缝，小切口通常会导致可见度较差，并且使手术具有挑战性。另外，如果骨折被粉碎，则单个基希纳线可能无法有效地稳定近端骨碎片。它的临床实用性可能受到限制。除了上述张力带固定方法外，还有Kirschner电线固定与张力带技术相结合，文献中也有报道。