横幅

手术技术|“蜘蛛网技术”缝合骨骨折的缝合力固定

the骨骨折是一个困难的临床问题。困难在于如何减少它,将其拼凑在一起以形成完整的关节表面,以及如何固定和维护固定。目前,有许多用于粉刺pat骨骨折的内部固定方法,包括Kirschner电线张力带固定,插管指甲张力带固定,电线固定固定,patellar爪等。越多的治疗选择,越有效或适用的各种治疗选择越有效。断裂模式不是预期的。

ASD(1)

此外,由于存在各种金属内固定和the骨的表面解剖结构,因此存在许多与术后内固定相关的并发症,包括植入物刺激,k-wire戒断,电线断裂等,在临床实践中并不罕见。为此,外国学者提出了一种使用不可吸收的缝合线和网状缝线的技术,称为“蜘蛛网技术”,并取得了良好的临床结果。

缝纫方法说明如下(从第一行到底部从左到右):

首先,在骨折减少后,周围的pat肌肌腱间歇性地缝合在the骨周围,以形成the骨前方的几个松散的半公开结构,然后使用缝合线将每个松散的环形结构串成一个环并将其绑成一个结。

the骨肌腱周围的缝合线被拧紧并打结,然后将两个对角线缝合线交叉缝线并打结以固定the骨,最后将缝合线围绕the骨环绕一周。

ASD(2)
ASD(3)

当膝盖关节弯曲并延伸时,可以看出裂缝是牢固固定的,关节表面是平坦的:

ASD(4)

典型情况的康复过程和功能状态:

ASD(5)
ASD(6)

尽管这种方法在研究中取得了良好的临床结果,但在当前情况下,强植入物的使用可能仍然是国内医生的首选,甚至可能有助于术后灰泥固定以促进断裂并避免内部固定。失败是主要目标;功能结果和膝盖刚度可能是次要考虑。

这种手术选择可以适度地用于某些选定的合适患者,并且不建议常规使用。分享这种技术方法,供临床医生参考。


发布时间:5月6日至2024年