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肘关节脱位的三大主要原因

肘关节脱位需要及时治疗,以免影响您的日常工作和生活。但首先您需要了解肘关节脱位的原因以及如何治疗,以便您能够最大限度地恢复健康!

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肘关节脱位的原因

首要原因是青少年群体患病率较高,且可能由间接暴力造成。通常情况下,当人跌倒时,手掌着地,肘关节完全伸展,此时关节会瞬间承受增大的力,这可能导致关节积液和肘关节脱位。

第二个原因可能是,随着年龄增长,部分人群的骨骼钙化严重,关节内润滑液不足。这是由于人们活动量大,日常生活中对关键部位的使用强度不够重视所致。这会导致摩擦力增加,久而久之可能导致肘关节脱位。

第三个原因是关节脱位第四种原因是肘关节脱位,即由直接暴力造成的脱位,可能是由于生活中的某些意外事故造成的,例如车祸或其他肘关节脱位的原因;第四种原因是肘关节劈裂脱位,即由于过度使用环状物进行运动造成的脱位。

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肘关节脱位的治疗

手术指征:(1)手法复位失败或不适合手法复位的患者,这种情况虽然少见,但多合并肘部严重损伤,例如尺骨鹰骨骨折伴分离和移位;(2)肘关节脱位合并内上髁撕脱性骨折肱骨(3)肘关节脱位复位后,肱骨内上髁仍未复位,应行内上髁复位手术或内固定术;(3)陈旧性肘关节脱位,不适合试行(iii)陈旧性肘关节脱位,不适合闭合复位:(iv)某些习惯性脱位。

开放式复位术:臂丛神经麻醉,肘后纵切口,显露肱骨内上髁并保护尺神经。舌侧切口显露肱三头肌腱。显露肘关节后,剥离周围软组织和瘢痕组织,清除关节腔内的血肿、肉芽组织和瘢痕。找到关节的骨性末端并将其复位。缝合关节周围组织。为防止再次脱位,在肱骨内上髁至肱骨远端之间放置一根骨钉,1至2周后取出。

关节成形术:主要用于肘关节陈旧性脱位(软骨面已破坏)或肘关节损伤后关节僵硬的情况。在臂丛神经麻醉下,做肘关节后侧切口,切开肱三头肌腱,显露肘关节骨性末端。切除肱骨下端,保留部分肱骨内髁和外髁,切除尺骨隆突尖端和部分背侧骨,并将肱骨吻突尖端切除较小,以保留关节软骨面。若桡骨头不影响关节活动,则不切除;否则,需切除桡骨头。若新形成的关节间隙较窄,可切除肱骨下端中央部分0.5厘米,形成右侧劈开关节间隙。理想的关节间隙应为1~1.5厘米。

肘关节脱位预防

此外,需要注意的是,关节脱位的患者应尽早活动关节,主动进行伸展、屈曲和前臂旋转活动,或在复位后辅以物理治疗。固定但过度用力拉扯容易导致肘关节周围骨化性肌炎。

 

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发布时间:2023年3月13日