什么是肩锁关节脱位?
肩锁关节脱位是指肩部外伤导致肩锁韧带损伤,从而导致锁骨脱位的一种疾病。肩锁关节脱位是由于外力作用于肩峰末端,导致肩胛骨向前或向下(或向后)移动而引起的。下面,我们将了解肩锁关节脱位的类型和治疗方法。
肩锁关节脱位(或分离、损伤)在从事体育运动和体力劳动的人群中更为常见。肩锁关节脱位是指锁骨与肩胛骨分离,这种损伤的常见特征是跌倒时肩关节最高点撞击地面或肩关节最高点直接受到撞击。肩锁关节脱位常发生在足球运动员、自行车或摩托车骑手跌倒后。
肩锁关节脱位的类型
Ⅱ度(Ⅱ级):肩锁关节轻度移位,肩锁韧带可能拉伸或部分撕裂,是最常见的肩锁关节损伤类型。
II°(级):肩锁关节部分脱位,体格检查时移位可能不明显。肩锁韧带完全撕裂,锁骨韧带未断裂
III度(Ⅲ度):肩锁关节完全分离,肩锁韧带、锁骨韧带及肩锁关节囊完全撕裂。由于无韧带支撑牵拉,肩关节因上臂重量作用下垂,锁骨外突上翘,肩部可见突出。
肩锁关节脱位的严重程度也可分为六型,其中I-III型最为常见,IV-VI型较为少见。由于支撑肩锁关节区域的韧带损伤严重,所有III-VI型损伤均需手术治疗。
肩锁关节脱位如何治疗?
对于肩锁关节脱位的患者,应根据病情选择相应的治疗方案。病情较轻的患者,可采取保守治疗。具体而言,对于I型肩锁关节脱位,休息、三角巾悬吊1~2周即可;对于II型脱位,可采用背带固定、肩肘带固定、制动等保守治疗;病情较为严重的患者,即III型损伤患者,由于其关节囊及肩锁韧带、锁骨前韧带已经断裂,使得肩锁关节完全不稳定,需要考虑手术治疗。
手术治疗可分为四类:(1)肩锁关节内固定;(5)肩锁关节韧带重建锁骨固定术;(3)锁骨远端切除术;(4)肌力肌转位术。
发布时间:2024年6月7日