锁定板是一种带有螺纹孔的骨折固定装置。当带有螺纹头的螺钉拧入孔中时，板就成为（螺钉）角度固定装置。锁紧（角度稳定）钢板可同时具有锁紧和非锁紧螺孔，以供拧入不同的螺钉（也称为组合钢板）。
一、历史与发展
大约 20 年前首次推出锁定板用于脊柱和颌面手术。20世纪80年代末和90年代，不同类型内固定装置的实验研究将锁定钢板引入骨折治疗中。这种安全固定方法最初是为了避免广泛的软组织解剖而开发的。
有几个因素促进了该板的临床使用，包括：
随着西欧和北美高能量损伤患者生存率的提高以及老年骨质疏松症患者数量的增加，粉碎性骨折的发生率持续增加。
医生和患者对某些关节周围骨折的治疗结果不满意。
其他非临床推动因素可能包括：行业对新技术、新市场的推广；微创手术的逐渐普及等。
2.特点及固定原则
锁定钢板与传统钢板的主要生物力学差异在于，后者依靠骨板界面处的摩擦力来完成钢板对骨头的压缩。
传统钢板的生物力学缺陷：压迫骨膜，影响骨折端的血液供应。因此，传统的牢固固定钢板接骨术（如骨折块间加压螺钉和拉力螺钉）的并发症发生率较高，包括感染、钢板断裂、延迟愈合和骨不连等。
随着轴向载荷循环的增加，螺钉开始松动并导致摩擦力减小，最终导致板松动。如果骨折愈合前钢板松动，骨折端会变得不稳定，最终钢板断裂。获得并保持牢固的螺钉固定越困难（如干骺端和骨质疏松的骨端），保持骨折端的稳定性就越困难。
固定原则：
锁定板不依赖于骨板界面之间的摩擦。螺钉和钢板之间的角度稳定界面保持了稳定性。由于这种锁紧内固定器整体性稳定，锁头螺钉的拔出力远高于普通螺钉。除非周围的螺丝全部被拔出或折断，否则一颗螺丝很难单独被拔出或折断。
3.适应症
大多数手术治疗的骨折不需要锁定钢板固定。只要遵循骨科手术的原则，大多数骨折都可以用传统的钢板或髓内钉治愈。
然而，确实有一些特殊类型的骨折很容易发生复位丢失、钢板或螺钉断裂以及随后的骨不连。这些类型通常被称为“未解决”或“问题”骨折，包括关节内粉碎性骨折、关节周围短骨骨折和骨质疏松性骨折。这种骨折是锁定钢板的指征。
4.申请
越来越多的制造商还提供带有锁定孔的解剖板。例如，用于近端和远端股骨、近端和远端胫骨、近端和远端肱骨以及跟骨的预成型解剖板。钢板的设计在很多情况下大大减少了钢板与骨头的接触，从而保留了骨折端的骨膜血供和灌注。
LCP（锁定加压接骨板）
创新的锁定加压接骨板将两种完全不同的内固定技术结合到一个植入物中。
LCP 可用作压缩板、锁定内支架或两者的组合
微创：
越来越多的锁定板具有外部支架手柄、支架和钝头设计，允许医生将板放置在肌肉下或皮下以实现微创目的。
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发布时间：2023年9月25日
