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肘关节“接吻病变”的临床特征

径向头部和径向颈的骨折是常见的肘关节骨折,通常是由轴向力或外翻应力引起的。当肘关节处于延伸位置时,前臂上轴向力的60%通过径向头部近端传播。在由于力引起的径向头部或径向颈部受伤后,剪切力会影响肱骨的支柱,可能导致骨骼和软骨损伤。

 

2016年,克莱森(Claessen)确定了一种特定类型的损伤,其中径向头部/颈部的断裂伴随着对肱骨ca体的骨/软骨损伤。这种情况被称为“亲吻病变”,其裂缝包括这种组合,称为“亲吻骨折”。在他们的报告中,他们包括10例接吻骨折的病例,发现9例径向头部骨折被归类为梅森II型。这表明,对于梅森II型径向头部骨折,应提高人们对肱骨屈曲的潜在裂缝的认识。

临床特征1

在临床实践中,接吻骨折很容易误诊,尤其是在径向头/颈部骨折的显着位移的情况下。这可能会导致对肱骨象征的忽视相关伤害。为了研究接吻骨折的临床特征和发生率,外国研究人员对2022年的样本量进行了较大的样本分析。结果如下:

这项研究包括总共101例径向头/颈部骨折患者,他们在2017年至2020年之间接受了治疗。根据他们是否在同一侧有肱骨ca骨的骨折,将患者分为两组:Capitulum组(I组)(I组)和非capitulum组(II组)。

临床特征2

 

此外,根据其解剖位置分析了径向头部骨折,该位置分为三个区域。第一个是安全区,第二个是前中部区域,第三个是后内侧区域。

 临床特征3

研究结果揭示了以下发现:

 

  1. radial骨头骨折的泥工分类越高,伴随大写骨折的风险就越大。梅森型radial骨头骨折与大写骨折有关的概率为9.5%(6/63)。对于梅森II型,它是25%(6/24);对于梅森III型,它是41.7%(5/12)。

 

 临床特征4

  1. 当径向头部骨折延伸至涉及径向颈部时,大球骨折的风险降低了。文献没有发现任何伴随着屈曲骨折的径向颈部骨折病例。

 

  1. 基于径向头部骨折的解剖区域,位于径向头部“安全区域”内的裂缝具有更高的风险,即与承体骨折相关。

 临床特征5 临床特征6 

▲radial头骨折的梅森分类。

临床特征7 临床特征8

▲接吻裂缝患者的情况,其中用钢板和螺钉固定了径向头,并使用粗体螺钉固定肱骨的大写。


时间时间:8月31日至2023年