有两种类型的手术方法，板螺钉和髓内销钉，前者包括通用板螺钉和AO系统压缩板螺钉，后者包括封闭式和开放的逆行或逆行销。选择基于特定部位和裂缝类型。
髓内引脚固定具有小的接触，较少的剥离，稳定的固定，无需外部固定等。它适用于中间1/3，上部1/3股骨骨折，多段骨折，多段骨折，病理骨折。对于较低的1/3骨折，由于大型髓腔和许多取消骨骼，很难控制内内插入式插入式插头的旋转，并且固定不牢固，尽管它可以用螺钉加强，但它更适合于钢板螺钉。
我的内部固定固定在股骨轴上用鼻内指甲骨折
（1）切口：将侧面或后股骨切口置于骨折部位，长度为10-12厘米，切穿皮肤和宽阔的筋膜，并揭示股骨外侧肌肉。
横向切口是在股骨的大转子和毛茸茸之间的线上进行的，后部切口的皮肤切口是相同的或稍后的，主要区别是，切口是侧面的侧面侧面侧面的侧面切口，而侧面的外侧切口则是横向的，远处的次数均在远处的腔内，这是远处的。 3.5.5.2-1，3.5.5.2-2）。
另一方面，前外侧切口是通过从前棘上的线进行的，通过股骨外侧肌肉和股骨肌肉进入正确的曲处外边缘，可能会伤害中间的股骨和神经分支，从而使股肌和股骨肌肉和外来肌肉和外骨肌，或者属于旋转的女性肌肉，而不是旋转的肌肉，而旋转的arter肌则是旋转的图像3.5.5.5.2-3）。
（2）暴露：分开并拉动股骨外侧肌肉向前，并以股二头肌的间隔输入，或直接切割和分离股骨外侧肌肉，但流血更多。切开骨膜以揭示股骨骨折的上部和下部破裂末端，并揭示范围可以观察和恢复，并尽可能少地剥离软组织。
（3）修复内固定：加入受影响的肢体，暴露近端破裂的末端，插入李子开花或V形内内针，并尝试测量针的厚度是否合适。如果髓腔变窄，则可以使用髓腔扩展器来正确修复和扩展腔体，以防止针无法进入并且无法将其拉出。用骨架固定近端破碎的末端，将髓内针头卷曲，将股骨从更大的前叉中穿透，当针头末端向上推动皮肤时，在该位置将3厘米切开，然后继续插入内内内液的针头直至将其暴露在皮肤外面。拔出，重定向的髓内针从更大的前叉从孔穿过孔，然后将近端插入横截面的平面。改进的内内针的圆形末端很小，带有提取孔。然后，无需拉出并改变方向，可以将针头猛击，然后一次打孔。或者，可以用导脚架插入针头逆行，并在更大的弯曲切口外暴露，然后将内内销钉插入髓腔中。
进一步恢复断裂。可以通过使用近端尿布插头的杠杆与骨撬动，牵引力和骨折浇注来实现解剖对齐。用骨架固定器实现固定，然后驱动髓内销钉，以便将销钉的提取孔向后定向以符合股骨曲率。针的末端应到达裂缝远端的适当部分，而不是通过软骨层到达，并且针的末端应在转子外2 cm的末端保持2厘米，以便以后将其除去。
固定后，尝试肢体的被动运动，并观察到任何不稳定。如果有必要更换较厚的髓内针，则可以将其取出并更换。如果有轻微的松动和不稳定性，则可以添加螺钉以增强固定性。
伤口最终被冲洗并分层关闭。戴上反外部旋转石膏靴。
II板螺钉内固定
用钢板螺钉内固定固定在股骨茎的所有部位，但由于宽的髓液腔，较低的1/3更适合这种类型的固定。可以使用一般钢板或AO压缩钢板。后者在没有外部固定的情况下更牢固，牢固。但是，他们俩都无法避免压力掩盖的作用，并符合同等强度的原则，这需要改善。
该方法具有较大的剥离范围，更多的内固定固定，影响愈合，并且也有缺点。
当缺乏髓内引脚条件时，旧的断裂髓曲率或大部分无法通行的裂缝和裂缝的下部1/3更适应。
（1）股外侧或后侧切口。
（2）（2）骨折的暴露，并根据情况，应用板螺钉对其进行调整和内部固定。板应放在侧张力侧，螺钉应穿过两侧的皮质，板的长度应为骨折部位的骨骼直径的4-5倍。板的长度是断裂骨直径的4到8倍。股骨通常使用6至8个孔板。可以用其他螺钉固定大的固定骨碎片，可以同时将大量的骨移植物放在粉碎裂缝的内侧。
冲洗并分层关闭。根据所使用的板螺钉的类型，决定是否用石膏涂上外部固定。
时间时间：MAR-27-2024
