髋关节置换术

An 人工关节是人们为挽救失去功能的关节而设计的人造器官，从而达到缓解症状、改善功能的目的。人们根据体内各关节的特点，设计了多种关节的人工关节。人工关节是人工器官中最有效的。

现代的髋关节置换术手术始于 20 世纪 60 年代。经过半个世纪的不断发展，已成为治疗晚期关节疾病的有效方法。被誉为二十世纪骨科史上的一个重要里程碑。

人工髋关节置换手术现在已经是非常成熟的技术了。对于那些保守治疗无效或无效的晚期关节炎，尤其是老年人的髋部骨关节炎，手术可以有效缓解疼痛，改善髋关节的功能，完全是日常生活所需要的。据不完全统计，目前已有2万余名患者接受人工治疗。髋关节置换术我国每年都有手术，且数量逐渐增多，已成为常见的骨科手术之一。

1. 适应症

髋骨关节炎、股骨头坏死、股骨颈骨折、类风湿性关节炎、创伤性关节炎、髋关节发育不良、良恶性骨肿瘤、强直性脊柱炎等，只要有关节面破坏X线检查伴有中度至重度持续性关节疼痛和功能障碍的体征，无法通过各种非手术治疗缓解。

2. 类型

(1).半关节置换术（股骨头置换）：简单置换髋关节股骨端，主要适用于股骨颈骨折、股骨头缺血性坏死、髋臼关节面无明显损伤、高龄不能耐受全髋关节置换的患者。

（2）。全髋关节置换术：同时人工置换髋臼和股骨头，主要适用于髋关节炎和强直性脊柱炎患者。

3. 术后康复

(1).术后第一天：患肢肌力锻炼

（2）。术后第二天：清除伤口引流，锻炼患肢肌力的同时锻炼关节功能，严禁髋关节内收内旋、髋关节过度屈曲等动作以防止替换假体脱位。

（3）。术后第三天：同时锻炼床头肌力和关节功能，并进行地面负重行走锻炼。大部分患者均达到出院标准。

（4）。术后两周拆线，继续进行功能锻炼。一般1个月内即可达到日常生活水平。