对于非股骨颈部骨折，最常用的内部固定方法是带有三个螺钉的'倒三角形'构型。两个螺钉紧密地固定在股骨颈的前部和后皮层，一个螺钉位于下面。观察到“三螺旋”模式。
“股骨内侧股动脉是股骨头的主要血液供应。当将螺钉放在股骨颈的后部'上方'上方'插入螺钉时，它会构成医源性血管损伤的风险，可能损害股骨颈部的血液供应，从而影响股骨颈部。”
为了防止发生'In In-In in'（IOI）现象，螺钉穿过股骨颈的外皮层，退出皮质骨头，并重新进入股骨颈和头部，在国内和国际上都在国内和国际上都采用了各种辅助评估方法。骨头上的骨骼弯曲了骨头，是骨骼的凸起，是骨骼的凸起。在股骨颈后方上方的螺钉和前后视图中的髋臼之间，人们可以预测或评估螺钉IOI的风险。”
▲该图说明了髋关节前后视图中髋臼的皮质骨成像。
该研究涉及104例患者，检查了髋臼的皮质骨与后螺钉之间的关系。这是通过对X射线的比较来完成的，并与术后CT重建相辅相成，以评估两者之间的关系。在104例患者中，有15例在X射线上显示出明显的IOI现象，6例具有不完整的成像数据，而10个螺钉的位置离股骨颈的中部太近，使评估无效。因此，分析中总共包括73例有效案例。
在分析的73例X射线中，有42例螺钉位于髋臼的皮质骨上方，而31例螺钉的螺钉低于下方。 CT确认表明，IOI现象发生在59％的病例中。数据分析表明，在X射线上，位于髋臼皮层骨上方的螺钉在预测IOI现象时的灵敏度为90％，特异性为88％。
▲案例一：前后视图中的髋关节X射线表明位于髋臼的皮质骨上方的螺钉。 CT冠状和横向视图证实了IOI现象的存在。
▲情况二：前后视图中的髋关节X射线指示位于髋臼皮层骨下方的螺钉。 CT冠状和横向视图确认后螺钉完全在骨皮层内。
发布时间：11月23日至2023年
