近年来，骨折的发病率不断上升，严重影响患者的生活和工作，因此提前了解骨折的预防方法十分必要。
骨折的发生
外部因素：骨折主要由外部因素引起，例如车祸、剧烈运动或撞击。然而，这些外部因素可以通过谨慎驾驶、参加体育运动或其他体力活动以及采取防护措施来预防。
药物因素：很多疾病都需要药物治疗，尤其是经常用药的老年患者。避免使用含有类固醇的药物，例如地塞米松和泼尼松，这些药物会导致骨质疏松。甲状腺结节手术后进行甲状腺激素替代疗法，尤其是大剂量使用，也会导致骨质疏松。肝炎或其他病毒性疾病可能需要长期使用阿德福韦酯等抗病毒药物。乳腺癌手术后，长期使用芳香化酶抑制剂或其他激素样物质会导致骨量丢失。质子泵抑制剂、噻唑烷二酮类抗糖尿病药物，甚至苯巴比妥和苯妥英钠等抗癫痫药物也可能导致骨质疏松。
骨折治疗
骨折的保守治疗方法主要有以下几种：
首先，手动复位，利用牵引、手法、旋转、按摩等技术，使移位的骨折断端恢复到正常的解剖位置或近似解剖位置。
第二，固定, 通常需要使用小夹板、石膏模型，矫形器、皮牵引、或骨牵引，维持骨折复位后的位置，直至愈合。
第三，药物治疗，以活血化瘀、消肿止痛、促进骨痂形成和愈合的药物为主，也可采用补肝肾、强筋骨、益气血、活络经络等药物，促进肢体功能恢复。
第四，功能锻炼，包括独立或辅助锻炼，以恢复关节活动范围、肌肉力量，防止肌肉萎缩和骨质疏松，促进骨折愈合和功能恢复。
手术治疗
骨折的手术治疗主要包括内固定, 外固定， 和特殊类型骨折的关节置换术。
外固定适用于开放性骨折及中等程度骨折，一般需牵引或穿防外旋鞋8至12周，以防止患肢外旋及内收。愈合时间约3至4个月，不愈合或股骨头坏死的发生率极低。但由于骨折早期存在移位的可能，因此有人主张内固定。石膏外固定目前较少使用，且仅限于低龄儿童。
内固定：目前有条件的医院多采用X光机引导下闭合复位内固定，或采用切开复位内固定，内固定手术前均需手法复位，确认骨折解剖复位后方可进行手术。
截骨术：对于难愈合或陈旧性骨折，可行截骨手术，如转子间截骨术或转子下截骨术。截骨手术操作简便，对患肢短缩较小，有利于骨折愈合和功能恢复。
关节置换手术:适用于老年股骨颈骨折患者。对于陈旧性股骨颈骨折，如骨折不愈合或股骨头缺血性坏死，病变仅局限于股骨头或股骨颈，可行股骨头置换术。如病变已损伤髋臼，则需行全髋关节置换术。
发布时间：2023年3月16日
