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外侧髁截骨术治疗 Schatzker II 型胫骨平台骨折

Schatzker Ⅱ型胫骨平台骨折治疗的关键在于塌陷关节面的复位。由于外髁的闭塞,前外侧入路对关节腔的显露存在限制。既往有学者采用前外侧皮质骨开窗、钉棒复位技术对塌陷关节面进行复位,但由于塌陷骨块定位困难,在临床应用中存在弊端。有学者采用外髁截骨术,将平台外髁骨块整体提起,在直视下显露塌陷的骨关节面,复位后螺钉固定,取得良好效果。

外髁截骨术1外髁截骨术2

O手术程序

1. 体位:仰卧位,经典前侧入路。

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2.外髁截骨术。在距平台4cm处对外髁进行截骨,并将外髁骨块翻转,暴露受压的关节面。

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3.复位固定。将塌陷的关节面复位,用两枚螺钉固定于关节软骨上,并在缺损处植入人工骨。

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4、钢板固定准确。

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发布时间:2023年7月28日