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外侧髁截骨术用于治疗Schatzker II型胫骨平台骨折

Schatzker II型胫骨平台骨折治疗的关键在于复位塌陷的关节面。由于外侧髁的封闭,前外侧入路对关节间隙的显露有限。过去,一些学者采用前外侧皮质开窗联合螺钉棒复位技术来复位塌陷的关节面。然而,由于复位塌陷的骨碎片较为困难,该方法在临床应用中存在一定的局限性。另一些学者则采用外侧髁截骨术,将胫骨平台外侧髁的骨块整体提起,在直视下显露塌陷的关节面,复位后用螺钉固定,取得了良好的效果。

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O操作程序

1. 体位:仰卧位,经典前外侧入路。

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2. 外侧髁截骨术。在距平台 4cm 的外侧髁处进行截骨,并将外侧髁的骨块翻转以暴露受压的关节面。

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3.复位固定。塌陷的关节面被复位,用两颗螺钉固定于关节软骨上,缺损处植入人工骨。

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4.钢板固定得非常牢固。

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发布时间:2023年7月28日