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外侧髁截骨术复位 Schatzker II 型胫骨平台骨折

Schatzker II型胫骨平台骨折治疗的关键是塌陷关节面的复位。由于外侧髁的闭塞,前外侧入路通过关节间隙的暴露有限。过去有学者采用前外侧皮质开窗和螺杆复位技术来复位塌陷的关节面。但由于塌陷骨片定位困难,在临床应用中存在不足。有学者采用外髁截骨术,将高原外髁骨块整体抬起,在直视下暴露骨质塌陷的关节面,复位后用螺钉固定,取得了良好的效果。

外侧髁截骨术1外侧髁截骨术2

O操作程序

1.体位:仰卧位,经典前外侧入路。

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2.外侧髁截骨术。距平台4cm处进行外髁截骨,翻转外髁骨块,暴露受压的关节面。

外侧髁截骨术5例 外侧髁截骨术 6 外侧髁截骨术7 

3.复位固定。将塌陷的关节面复位,在关节软骨上安装两颗螺钉固定,缺损处植入人工骨。

外侧髁截骨术 8外侧髁截骨术 9 

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4、钢板固定准确。

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发布时间:2023年7月28日