微创腰部手术 - 肾小管缩回系统的应用完成腰部减压手术

脊柱狭窄和椎间盘突出症是腰神经根压缩和根治性的最常见原因。由于这组疾病而引起的背部和腿部疼痛等症状可能有很大的变化，或者缺乏症状，或者非常严重。

几项研究表明，当非手术治疗时，手术减压是无效的阳性治疗结果。与传统的开放腰椎减压手术相比，使用最小侵入性技术可能会减少某些围手术期并发症，并可能缩短患者的康复时间。

在最近的《技术矫正》（Tech Orthop）中，Gandhi等人。 Drexel大学医学院提供了有关在微创腰部减压手术中使用管状缩回系统的详细说明。这篇文章对于学习高度可读性和有价值。其手术技术的要点简要描述如下。

图1。固定管状缩回系统的夹具与主管外科医生在同一侧的外科床上，而C臂和显微镜则根据房间的布局放置在最方便的一侧

图2。荧光镜图像：在进行手术切口之前，使用脊柱定位销以确保切口的最佳定位。

图3。带有蓝点的副臂切口标记了中线位置。

图4。切口逐渐扩展以创建手术通道。

图5。通过X射线荧光镜检查将管状缩回系统定位。

图6。烧烤后的软组织清洁，以确保良好的骨标记可视化。

图7。通过垂体咬钳去除突出的盘组织

数字。 8。用研磨机进行解压缩：对该区域进行操纵并注入水以洗净骨骼碎屑，并减少由于研磨机钻的热量而导致的热损伤程度。

图9。将长效的局部麻醉注射到切口中，以减轻术后切口疼痛。

作者得出的结论是，通过微创技术将管状缩回系统应用于腰部减压，比传统的开放式腰椎减压手术具有潜在的优势。学习曲线是可以管理的，大多数外科医生可以通过尸体训练，阴影和动手实践的过程逐渐完成困难病例。

随着技术的继续成熟，预计外科医生将能够通过微创解压缩技术来减少手术出血，疼痛，感染率和医院。