半月板位于股骨内外髁和胫骨内外髁之间，由具有一定活动度的纤维软骨组成，可随着膝关节的运动而移动，在膝关节的运动中起着重要的滞留作用。膝关节的伸直和稳定。当膝关节突然剧烈运动时，很容易造成半月板损伤和撕裂。
MRI 是目前诊断半月板损伤的最佳成像工具。以下是宾夕法尼亚大学影像系Priyanka Prakash博士提供的半月板撕裂病例，以及半月板撕裂的分类和影像学总结。
基本病史：患者跌倒后左膝疼痛持续一周。膝关节MRI检查结果如下。
影像学特征：左膝内侧半月板后角变钝，冠状位图像可见半月板撕裂征象，又称半月板放射状撕裂。
诊断：左膝内侧半月板后角放射状撕裂。
半月板的解剖结构：在MRI矢状图像上，半月板的前角和后角呈三角形，后角大于前角。
膝盖半月板撕裂的类型
1.径向撕裂：撕裂的方向垂直于半月板的长轴，并从半月板的内缘横向延伸至其滑膜边缘，可以是完全撕裂，也可以是不完全撕裂。通过冠状位半月板蝴蝶结形状丧失和矢状位半月板三角形尖端变钝来证实诊断。2.水平撕裂：水平撕裂。
2. 水平撕裂：水平方向的撕裂，将半月板分为上下两部分，最好在 MRI 冠状图像上看到。这种类型的撕裂通常与半月板囊肿有关。
3. 纵向撕裂：撕裂的方向平行于半月板的长轴，并将半月板分为内部和外部。这种类型的撕裂通常不会到达半月板的内侧边缘。
4.复合型眼泪：以上三种眼泪的组合。
磁共振成像是半月板撕裂的首选成像方法，诊断撕裂应满足以下两个标准
1. 半月板至关节面至少连续两级出现异常信号；
2.半月板形态异常。
半月板的不稳定部分通常通过关节镜切除。
发布时间：2024年3月18日
